中年以上男性，突然发生第一跖趾、踝、膝等处单关节红肿疼痛，伴血尿酸盐增高，即应考虑痛风可能，类风湿治疗专科医院介绍滑囊液检查找到尿酸盐结晶即可确立诊断。一般诊断并不困难。

　　一、高尿酸血症的检查

　　1.一般化验检查

　　(1)尿酸检测血尿酸水平升高，其中男性高于416µmol/L，女性高于357µmol/L。尿尿酸水平受诸多因素影响，临床意义不大，但在鉴别尿酸生成过多或排泄减少方面有一定意义：低嘌呤饮食5天后低于600mg/24小时或普通饮食1000mg/24小时以下为尿尿酸减少。同时应注意血肌酐、血脂及血糖。

　　(2)肾功能检测尿液PH值。

　　2.特殊检查

　　(1)关节滑液急性发作时，抽取滑液检查，在光学及偏振光显微镜下显现白细胞内的针状尿酸钠结晶。中性粒细胞增高，通常为(5～75)×109/L，甚至高达1000×109/L。

　　(2)关节滑膜活检证实有尿酸盐结晶存在。

　　3.X线检查

　　(1)早期可见软组织肿胀，反复发作后，可逐渐出现关节软骨边缘破坏，关节面不规则，关节间隙狭窄，痛风石沉积，出现骨质呈穿凿样改变，有如虫蚀。

　　(2)腹部平片检测有无泌尿系结石。

　　4.双肾B超

　　显示肾结石情况，单纯尿酸结石X线是不能显影的。

　　二、郑州痛风风湿病医院介绍高尿酸血症的危害主要表现在以下几个方面：

　　1.因为常于过渡使用关节后发作，易被自诊为“关节劳损”“关节扭伤”，自行购买关节止痛膏等OTC药物治疗或找私人按摩。

　　2.早期痛风性关节炎的完全缓解期是产生思想麻痹的另一重要“危害”，典型的“好了伤疤忘了疼”。

　　3.高血尿酸期因没有自觉症状成为潜在的“危害”，因为此期对心脑血管不利影响已经开始产生，且有逆转机会，却常常因为没有症状而被忽视，即所谓“隐形杀手”。

　　4.是心脑血管病发病的独立危险因素，并严重影响心脑血管疾病的预后。

　　5.引起肾结石和尿路结石。较大的结石可梗阻输尿管而引起血尿及肾绞痛、肾盂肾炎;巨大结石可造成肾盂肾盏变形、肾盂积水。

　　6.能够侵犯肾脏，引起痛风性肾病，肾功能衰竭。

　　7.能够侵犯关节，引起痛风性关节炎，关节红、肿、热、痛等，疼痛剧烈难忍，其中以脚趾、踝、膝、指、腕关节多见。反复发作者可引起慢性关节炎、关节畸形，甚至不能行走、持物。

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